Entendendo um pouco mais....
Entendendo um pouco mais....
CIRURGIA GENITAL E ESTÉTICA GENITAL MASCULINA
Os tratamentos urológicos interferem rotineiramente na estética genital, especialmente em condições como nas estenoses uretrais e na doença de peyronie. Essa visão ampliada dos conceitos e demandas estéticas vem alterando a forma como a cirurgia genital é encarada pela sociedade médica.
Consensualmente, procedimentos que possam ocasionar sequelas graves não são recomendados. Em contra-partida, existe uma ampla área para abordagem médica, psicológica e até cirúrgica em alguns casos, que pode ajudar um grande número de pacientes.
Algumas das queixas mais comuns, no que se refere a cirurgia genital, estão discutidas separadamente aqui, mas é importante salientar que considerações de auto-imagem e auto-estima tem um carater extremamente individualizado. Paramêtros são necessários, mas não existem regras nas quais o indivuduo e sua saúde (em seu aspecto mais amplo) precisem estar enquadrados. O objetivo é escutar, entender, orientar dentro de perspectivas reais e cientificias, alem de explicar, quando cabível, o que pode ou não ser realizado, dentro de riscos e benefícios individualizados.
PROTESES PENIANAS
A disfunção erétil afeta um grande número de indivíduos. Com o avançar da idade, a diminuição da capacidade sexual pode ser natural para alguns. Mas para muitos, representa fonte de piora da qualidade de vida e frustrações. Não existe uma idade proibitiva para se buscar ajuda quanto a função sexual., seja para o tratamento clínico ou até para o implante de próteses penianas.
As próteses penianas podem ser do tipo semi-rígida (maleável) ou infláveis. As infláveis são dispositivos mais modernos, porém, seu custo é um fator limitante para muitos indivíduos.
As próteses semi-rígidas são as mais utilizadas em nossa realidade até a presente data.
A cirurgia para o implante de uma prótese peniana não é isenta de riscos, mas pode ser executada com segurança favorecendo um ótimo resultado e minimizando complicações.
Abordagem estética associado ao implante da prótese peniana
Insatisfação com o aspecto final da protese peniana
O implante de uma prótese peniana ainda possui aspectos subjetivos como a escolha da prótese mais adequada. Isso porque durante a cirurgia, realizamos a dilatação dos corpos cavernosos, medida de suas dimensões, e por fim, escolhemos a prótese de tamanho mais adequado, tanto em comprimento quanto no diâmetro. Eventualmente, a escolha de uma prótese menos adequada pode gerar um resultado estético inadequado e até trazer transtornos funcionais, como no caso de uma prótese de comprimento inadequado. Esta ultima, gera uma deformidade apelidada de ¨deformidade em concorde¨, em referência a famosa aeronave que possuía sua proa apontada para o solo. A falta de firmeza e sustentação da glande, pode trazer prejuízo a atividade sexual, dificultando a penetração.
Esta complicação, relativamente comum, pode ser corrigida com a substituição da haste por outra de comprimento mais adequado. Em alguns casos, a mobilidade da glande precisa também ser corrigida de forma cirúrgica.
Complicações após o implante de uma prótese peniana
A taxa de complicações após o implante de uma prótese peniana não são desprezíveis, podendo chegar a aproximadamente 15% dos casos. Em contrapartida, a maioria das intercorrências são complicações simples e de resolução espontânea, como complicações na incisão cirúrgica, edema e eritrema na região genital, ou até dor e parestesia por tempo prolongado.
Porém, eventualmente, complicações mais graves podem ocorrer, como a infecção da haste, extrusão da prótese, leões uretrais e até a necrose da glande. Entre as complicações mais graves, a extrusão da prótese é a mais comum e representa fonte de estresse emocional importante por parte do paciente.
Na ocorrência de extrusão, a possibilidade de colocação de uma nova prótese não esta excluída, mas deve ser discutida individualmente avaliando riscos e benefícios.
Na ocorrência de extrusão unilateral, diversas estratégias podem ser consideradas, como a manutenção definitiva de somente uma das hastes, ou a recolocação tardia de uma nova haste.
Estratégias cirúrgicas podem ser utilizadas para melhora do pênis aparente em associação a cirurgia de implante de uma prótese peniana. Existem diversas técnicas descritas para este fim, como por exemplo a escrotoplastia para correção do pênis em bandeira. Em em alguns casos, como na doença de peyronie, técnicas mais engenhosas podem favorecer muito os resultados após o implante de uma prótese.
A restauração do comprimento associado ao implante de próteses penianas é um procedimento possível, e outras estratégias para melhora do pênis aparente podem ser associadas.
Nenhum procedimento cirúrgico é isento de riscos, mas as técnicas de abordagem integral, quando bem empregadas, podem trazer bastante benefício ao indivíduo.
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